Отправлено: 27.09.07 23:24. Заголовок: Эклампсия послеродовая

ЭКЛАМПСИЯ ПОСЛЕРОДОВАЯ: (ECLAMPSIA PUERPERALIS)
ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ:
ЭТИОЛОГИЯ:
- спад уровня сывороточного кальция под 7 мг/дл;
- стресс: в дородовой период, во время родов или после родов;

ПАТОГЕНЕЗ:
- сильный спад уровня кальция нарушает нормальную проводимость нервных импульсов, что ведет к фасцикулярому мускульному фибриллярному дрожанию, тремору и сильной одышке (диспное, тахикардия).
- нарушается автоматизм седца, что проявляется тахикардией, гипотензией, цианозом и комой.

ОСОБЕННОСТИ:

Восприимчивость: Cобаки, Кошки

Клиника: тремор, лихорадка, дискоординация, атаксия, экзофталм, прострация, диспное, тахикардия, саливация, гипогалаксия, тахипноэ, короткие приступы придадков, судорожные спазмы. Болезнь возникает у мелких, легко возбудимых собак, а так же многоплодных с сильной лактацией.

Суммарная клиника:
1. Абнормальный световой рефлекс зрачка;
2. Атаксия;
3. Бледность видимых слизистых;
4. Возбуждение (делириум, мания);
5. Генерализованная хромота, скованность движений;
6. Гипертония мышц,
7. Гиперэстезия, повышенная чувствительность;
8. Гипотермия,
9. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом);
10. Дрожание;
11. Кома, ступор;
12. Ксеростомия, сухость во рту;
13. Лихорадка, патологическая гипертермия;
14. Мидриаз, расширение зрачка;
15. Миотония;
16. Невозможность встать;
17. Обморок, синкоп, конвульсии, коллапс;
18. Прекомерная саливация, птиализм, слюновыделение;
19. Рвота, регургитация, эмезис;
20. Спазмы головы, шеи, лица;
21. Тахикардия, увеличенная ЧСС;
22. Тахипное, Увеличенная частота дыхательных движений, полипное, гиперпное;
23. Тетания;
24. Тремор;
25. Холодная кожа, уши, конечности;
26. Хромота задних конечностей;
27. Хромота передних конечностей;

Диагностический метод: соотношение Са и Р в крови. В норме оно должно быть: 1:1,1-1:1,3.

Диагноз cтавится на основании:
- данные анамнеза;
- клинических признаков;
- биохимия крови: гипокальцемия или нарушенное соотношение Са-Р в пользу фосфора;
- результат лечения (diagnosis per juvantibus)

ЛЕЧЕНИЕ:
- венозная инфузия Ca gluconicum 10% р-р в дозе 15 мг/кг) в течении 30 минут. Эта доза соответствует 0,68 mEq/кг веса кальция.
Маленькие дозы кальция должны вводиться в дозе 5-10 мг/кг/час;
- барбитураты, особенно если тетания повторяется, в/в, или
- Диазепам (Diazepam): в/в, 0,1 мг/кг;
- если гипертермия продолжается, охлаждать пациента:
Продолжение: оральная кальциевая терапия.

ДИЕТЬI: высокоэнергетические:

РАЗВИТИЕ: быстрое, несколько дней.

ПРОГНОЗ: при своевременном и адекватном лечении - благоприятный.



Форум МИР СОБАК

 Отправлено: 09.01.08 11:09. Заголовок: Машенька , мы уже мн..

Машенька , мы уже много-много лет колем глюконат в/м и п/к. ТТТ. Ни разу не было последствий. Для него по-моему и в инструкции есть возможность в/м введения, в отличие от хлористого.
Почему так категорично?
О том, что помогает только в начальной стадии абсолютно согласна. Здесь с ветеринаром спорить не буду.

 Отправлено: 10.01.08 17:08. Заголовок: Нюта ну во-первых из..

Нюта ну во-первых из п/к и в/м очень низкая биодоступность, то есть действовать начинает не более 20-30% введенного вещества. А по-поводу осложнений - вам везет
Ну и... тем кто не верит - всегда предлагаю попробовать все на себе В вену - больно, но терпимо.... в мышцу - просто не выносимо

 Отправлено: 11.01.08 00:56. Заголовок: Чесно говоря, у нас ..

Чесно говоря, у нас получается разговор слепого с глухим

Машенька пишет:

цитата:

всегда предлагаю попробовать все на себе

Попробовать на себе что????

Машенька пишет:

цитата:

В вену - больно, но терпимо.... в мышцу - просто не выносимо

А это вообще о чём???
Сделать в мышцу хлористый кальций, что бы получить некроз тканей
ЭТО ваши рекомендации???

Машенька
Извените за резкость! Но рекомендации необходимо давать более компетентно!!!!
Имейте в виду, что данную тему читают люди которые далеки от медицины! Тема создана для того, чтобы не довести собаку до критической стадии (судорог и т.д), как распознать первые симптомы.

 Отправлено: 11.01.08 01:23. Заголовок: Золото Осени мы о гл..

Золото Осени мы о глюконате, читайте внимательно

 Отправлено: 11.01.08 01:54. Заголовок: Прочитала :sm63: М..

Прочитала внимательно и что?

 Отправлено: 11.01.08 03:27. Заголовок: мы о глюконате..

мы о глюконате

 Отправлено: 11.01.08 08:57. Заголовок: Золото Осени пишет: ..

Золото Осени пишет:

цитата:

Чесно говоря, у нас получается разговор слепого с глухим

Машенька
Надеюсь терпение и такт к Вам придет с опытом

 Отправлено: 11.01.08 11:08. Заголовок: Машенька , я поняла...

Машенька , я поняла.
Слава Богу, с осложнениями не сталкивались. И, честно говоря, наверное, так и будем использовать глюконат.
Но мне интересно, что Вы , как ветеринар, посоветуете в качестве первой помощи? Не везти же слегка подрагтвающую и нервничающую суку в ветлечебницу?!

 Отправлено: 13.01.08 18:13. Заголовок: Нюта я же писала в п..

Нюта я же писала в первом своем посте - есть специальный ветеринарный препарат. Кальция БОРглюконат. Он как раз и предназначен для подкожного и внутримышечного введения. Последствия, конечно, тоже бывают, но значительно реже, чеп от простого глюконата. У него хорошая аннотация и удобные дозы - прекрасный препарат для "домашнего" пользования.
Вопрос только в том, что эклампсия послеродовая всего лишь симптомокомплекс и является проявлением кого-то более глобального нарушения И тот факт, что это случется регулярно должен настораживать.
Золото Осени спасибо конечно, только я от отсутствия этих качеств не страдаю

 Отправлено: 14.01.08 15:21. Заголовок: Машенька , спасибо. ..

Машенька , спасибо. Примем к сведению .